问题描述：
[单选]
患者，女性，心脏联合瓣膜病 10 年，发热 1 个月，体温 37．2-37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选
A．胸部 X 线
B．血培养
C．测定血红蛋白
D．心肌酶检查
E．测定血沉
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