问题描述：
[单选]
患者，男性，59岁，1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管增宽，其末端可见范围21mm×16mm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法错误的是
A．胆囊不一定均增大
B．该患者为梗阻性黄疸
C．根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断
D．胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难
E．胆总管扩张则一定存在梗阻
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