问题描述：
[单选]
患者，女性，41岁，近10余年来反复出现发热、咳嗽、咳脓痰，痰中带血，1周前上述症状再次出现伴有咯血，双下肺可闻及湿性啰音，胸部X线可见双下肺肺纹理增粗、紊乱，呈轨道征，首先考虑的诊断是
A．慢性支气管炎
B．支气管内膜结核
C．肺癌
D．风湿性心脏病
E．支气管扩张
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