问题描述：
[单选]
女，45岁。1天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温达38℃。该患者最可能的诊断是
A．肝脓肿
B．胃溃疡穿孔
C．急性肺栓塞
D．急性胆囊炎
E．急性胰腺炎
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