问题描述：
[单选]
男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是
A．自主神经功能紊乱
B．营养不良
C．胃大部切除术后
D．胰岛素瘤
E．反应性低血糖
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