问题描述：
[单选]
患者，男，42岁。转移性右下腹痛5h。检企：发热，体温37．5℃，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高。应首先考虑的是
A．十二指肠溃疡穿孔
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．急性肠系膜淋巴结炎
E．急性阑尾炎
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