问题描述：
[单选]
男，30岁，建筑工人，半小时前从 5m高处摔下，急诊摄片显示左第 10、11肋骨骨折，留院观察，第3天出现剧烈腹痛伴休克。首先应考虑为
A．肠穿孔
B．肾破裂出血
C．血胸加重
D．延迟性脾破裂
E．食管贲门黏膜撕裂
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