问题描述：
[单选]
女，60岁。反复咳嗽咳痰25年，心悸气促下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析示：PaO₂6．7kPa，PaCO₂10．7kPa，此时首先考虑的合并征为
A．感染中毒性脑病
B．肺性脑病
C．ARDS
D．脑出血
E．脑梗死
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上一篇：男，62岁。间隔咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸烟41年，30支/日，已戒5年。查体( )烦躁，球结膜充血、水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿性啰音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿。血K⁺4．5mmol/L。Na⁺129mmol/L，Cl⁻90mmol/L。若该患者出现意识障碍，最可能的原因是
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