问题描述：
[单选]
患者女，40岁，口服避孕药物6个月，1周来发现左下肢轻度水肿，上楼时突然出现左侧胸痛，伴心悸、头晕，咳嗽，应首先考虑的诊断是
A．心绞痛
B．胸膜炎
C．肾功能不全
D．气胸
E．肺血栓栓塞症
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