问题描述：
[单选]
女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。查体：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g/L。本例诊断最可能是（）
A．贫血性心脏病
B．风湿性心脏病心衰
C．风湿性心肌炎
D．风湿性心脏病合并风湿活动
E．风湿性心脏病合并感染性心内膜炎
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