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问题描述:

[多选] 下列不属于强迫性神经症的主要临床特点的有()。
A.间接造成了社会功能的严重受损 B.本人意识到是异常的,但不想摆脱 C.观念违背他人的意愿,但无法控制 D.自我强迫和自我反强迫交替存在
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一般资料:求助者,男性,28岁,某公司职员。案例介绍:求助者上大学时开始吸烟,恋爱后女友坚持只有戒烟才能结婚。求助者曾使用多种方法戒烟,但效果不佳。为改掉吸烟的毛病主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。求助者:我和女朋友快结婚了,但她坚持让我戒烟后才可以结,我也认为吸烟确实不是一个好习惯,以前曾经试过很多方法,但都没有成功,所以我想请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师:您既然试过很多方法都没有成功,我看还是别戒了,烟生产出来就是让人吸的。求助者:不戒烟我女朋友不和我结婚啊,我都28岁了,我妈也总催我,我还是戒掉吧。心理咨询师:好吧,我可以帮助您,我可以采用厌恶疗法帮助您戒烟。求助者:厌恶疗法是怎么回事啊?具体怎么做呀?心理咨诲师:行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把您的吸烟行为和厌恶刺激结合,使您产生条件反射,当您以后再看到烟时,就会产生恐惧,出现生理、心理上不愉快的感觉,您就不敢吸烟了,烟就戒掉了。具体的步骤是:第一步,明确靶行为,就是吸烟;第二步,构建恐惧等级;第三步,明确厌恶刺激;第四步,把吸烟和厌恶刺激结合起来。求助者:我有点明白了,那您用什么厌恶刺激啊?心理咨询师:我决定给您使用电刺激,我用110伏的直流电,您吸烟,我就给您刺激。求助者:110伏?不会出事吧?我有点害怕。心理咨询师:您不用害怕,这个刺激强度还算温和的,如果您担心,实施厌恶刺激的时候您可以看看光碟,分散一下注意力。求助者:好吧,咱们大约做多少次啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师:看您的表现吧,您能戒掉就不做了。这种方法是否有效,等疗程结束才能评估。求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?您可要好好帮助我。心理咨询师:有啊,还可以使用奖励的方法,就是您不吸烟,我给您奖励。还可以使用求助者中心疗法等。求助者:奖励好啊,我还是用奖励的方法吧。心理咨询师:根据您的情况,也可以使用求助者中心疗法,这个疗法建立在人本主义的基础上,认为人是完全可以信赖的,人具有潜能解决自己的问题,在咨询师的直接干预下,人可以获得心理成长而解决自身的心理问题。求助者:我不太明白,这个方法能有效果吗?心理咨询师;肯定有效,关键在于您具有自我修复的能力。求助者:是吗?那您一定好好帮助我。“我看还是别戒了,烟生产出来就是让人吸的。”表明心理咨询师()。