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问题描述:

[单选] 患者女性,43岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。查体:T38.9℃,P108次/分,R27次/分,BP132/87mmHg。右肺呼吸音粗,伴有痰鸣音。辅助检查:WBC10.51×109/L,RBC3.28×1012/L,Hb99g/L。目前该患者主要的护理问题是()
A.营养失调:低于机体需要量 B.清理呼吸道无效 C.皮肤完整性受损 D.潜在并发症:颅内压增高 E.有失用综合征的危险
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