问题描述：
[单选]
患者，男性，46岁。贫血貌。血红蛋白50g/L，骨髓象：巨幼红细胞16%。患者病史及体检中常伴有下列哪一项（）。
A．毛发枯干
B．脊髓急性联合变性
C．指甲变薄
D．嗜食泥土、冰块等
E．脾大
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