问题描述：
[单选]
关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断，最重要的是（）。
A．有无呕吐、发热、休克
B．疝内容物有无压痛
C．疝内容物不能还纳的时间
D．疝内容物有无血液循环障碍
E．有无肠梗阻
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下一篇：男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体( )右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果，首先要考虑的是（）
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