问题描述：
[单选]
强心苷疗效较差甚至无效的心衰是
A．瓣膜病、高血压、先天性心脏病
B．风湿性心脏病、冠脉粥样硬化性心脏病
C．肺源性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎
D．严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎
E．窦性节律的轻、中度心衰
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