问题描述：
[单选]
患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱。应考虑：
A．严重腹壁软组织挫伤
B．胆囊破裂，胆汁性腹膜炎
C．肝脾破裂，血性腹膜炎
D．小肠破裂，弥漫性腹膜炎
E．胰十二指肠破裂，腹膜炎
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