问题描述:
[单选]
男性,60岁。突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史20年。查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg,双肺呼吸音清晰,心脏听诊A2大于P2,心电图正常。该患者最可能的诊断是
A.急性心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.急性心包炎
D.主动脉夹层
E.气胸
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