问题描述：
[单选]
患者，男，60岁。患胆石症多年，2天前因腹痛寒战，高热和黄疸发作，经门诊用抗生素，输液治疗无效，今日入院治疗。护理中发现患者意识不清，血压80/60mmHg，应考虑（）。
A．急性坏疽性胆囊炎
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．胆总管结石症
D．胆道蛔虫伴感染
E．胆囊穿孔腹膜炎
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