问题描述：
[单选]
女性，30岁，农民，2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失，应诊断为
A．阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
B．宫外孕破裂
C．溃疡病穿孔
D．绞窄性肠梗阻
E．急性出血坏死性胰腺炎
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