问题描述：
[单选]
患者，女，45岁，有10年乙型肝炎病史，近1月来出现肝区疼痛，明显消瘦。体检：肝剑突下4cm，肋下3cm，质硬，触及大小不等结节，腹水。AFP（+），应首先考虑
A．门脉性肝硬化
B．胆汁性肝硬化
C．原发性肝癌
D．肝炎后肝硬化
E．慢性肝炎急性发作
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