问题描述：
[单选]
男，69岁，右上腹绞痛16小时，疼痛向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐1次，为胃内容。体检：T38℃，右上腹压痛明显，Murphy征阳性，肝区叩击痛阳性。最可能的诊断是
A．十二指肠溃疡穿孔
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．急性胃肠炎
E．急性阑尾炎
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