问题描述：
[单选]
早产儿，自然分娩，生后6小时出现呼吸困难，加重2小时，拒乳，口唇青紫，有三凹征，两肺闻及湿啰音，X线胸片透亮度减低。该患儿最主要的护理诊断是
A．营养不足
B．有感染的危险
C．潜在并发症：出血
D．清理呼吸道无效
E．气体交换受损
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