问题描述：
[单选]
10～12题共用题干患者，男，68岁，既往有2型糖尿病史10余年，慢性肾脏病史5年余。1周前因“心绞痛”行冠状动脉CT检查。5天前出现恶心、尿量减少，急查血肌酐179μmol/L，尿酸430μmo/L，尿蛋白20mg/dl，肾脏B超示肾脏大小结构正常。引起患者肌酐升高最可能的原因是
A．慢性肾脏病
B．糖尿病肾病
C．肾前性急性肾损伤
D．造影剂肾损害
E．梗阻性肾病
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