问题描述：
[单选]
小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转，首先应想到
A．致病菌已有耐药性
B．脑内病变太严重，病情好转延迟
C．并发硬膜下积液
D．体内代谢紊乱未纠正
E．存在免疫功能低下
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