问题描述：
[单选]
男性，79岁，既往有冠心病病史，主诉心前区疼痛10小时入院。入院查血压80/40mmHg，心电图提示胸前导联ST抬高0．5mV，肌钙蛋白阳性。以下休克最可能的原因是
A．心肌收缩力明显下降
B．前负荷明显下降
C．外周血管张力明显下降
D．有效血容量不足
E．静脉回流受阻
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