问题描述：
[单选]
女性，53岁。剧烈腹痛4天，查体：体温39.8℃，右上腹可扪及肿块，触痛明显，Murphy征（+），血清胆红素50μmol/L，血白细胞数20×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0.90，最可能的诊断是
A．胆道蛔虫症
B．胆总管结石，合并化脓性胆管炎
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．肝脓肿
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