50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖（+++），尿酮（+），二氧化碳结合力19mmol/L，血钠 155mmol/L，血糖35mmol/L 此病人最可能的诊断是-全科医学专业知识-简明问答题库

问题描述：

[单选] 50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖（+++），尿酮（+），二氧化碳结合力19mmol/L，血钠 155mmol/L，血糖35mmol/L 此病人最可能的诊断是

A．脑血栓形成 B．糖尿病酮症酸中毒 C．脑出血 D．非酮症高渗性糖尿病昏迷 E．低血糖