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问题描述:

[单选] 女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBC 16×10的9次方/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病
A.高位急性阑尾炎 B.急性胰腺炎 C.溃疡病穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.胆道蛔虫症
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