问题描述：
[单选]
女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg，面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm／第1小时末。尿蛋白+++（3g／d），尿沉渣RBC5～8／HP，Scr600μmol／dl，双肾大，临床诊断是
A．急性肾小管坏死
B．骨髓瘤肾病
C．急性肾炎
D．肾淀粉样变性病
E．硬皮病肾危象
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