问题描述：
[单选]
患者，男性，42岁。突然发作上腹部疼痛20小时，可放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛，体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38．5℃，血白细胞16×109／L。最有价值的检查是
A．腹部CT
B．急查血尿淀粉酶
C．肝功能检查
D．B超检查
E．腹腔穿刺
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