问题描述：
[单选]
上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg，心率140次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，考虑为
A．胆囊破裂，胆汁性腹膜炎
B．小肠破裂，弥漫性腹膜炎
C．严重腹壁软组织损伤
D．肝、脾破裂
E．胰、十二指肠破裂，腹膜炎
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