问题描述：
[单选]
患者的初步诊断是
A．室间隔缺损、肺动脉高压、心功能Ⅲ级
B．室间隔缺损、肺动脉高压、心功能Ⅳ级
C．室间隔缺损、肺动脉高压、Killip Ⅱ级
D．室间隔缺损、肺动脉高压、Killip Ⅲ级
E．室间隔缺损、肺动脉高压、Killip Ⅳ级
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