问题描述：
[单选]
男，70岁。突发剧烈头痛、呕吐、左侧肢体活动障碍6小时，昏迷小时。1小时前呕暗红色血液1次。应首先考虑的呕血原因是
A．急性胃黏膜病变
B．Dieulafoy病变
C．胃癌
D．肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
E．十二指肠溃疡
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