问题描述：
[单选]
患者女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3 d，无咳痰、咯血及发热，30 min前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体格检查：血压150/100 mmHg，呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/min。确诊首选的检查是
A．血气分析
B．胸部X线片
C．肺功能检查
D．肺动脉3DCT
E．心脏彩色超声
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