问题描述：
[单选]
女性，16岁，ITP患者，长期应用肾上腺糖皮质激素，但效果不佳，血小板持续 20×109/L，下一步治疗建议是
A．大剂量丙种球蛋白
B．输注长春新碱
C．脾切除
D．应用雄激素
E．大剂量肾上腺糖皮质激素
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