问题描述：
[单选]
女性，21岁，反复关节红肿疼痛5年，活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界，心率90次／分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进；Hb90g／L。患者心悸气促，常咯血，首选治疗是（）．
A．瓣膜置换术
B．二尖瓣单纯分离术
C．西地兰
D．血管升压素
E．阿托品
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