问题描述：
[单选]
男性，30岁，反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×1012／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是（）
A．未按医嘱服药
B．胃肠道持续出血
C．胃肠道吸收不良
D．存在干挠铁剂利用因素
E．诊断失误
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