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问题描述:

[问答] 患者男,50岁,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次咳黄痰,喘息,低热5 d来诊。既往吸烟 22年,15~20支/d,已戒烟5年。(提示 体检:T 37.9℃,P 89次/min,R 24次/min,BP 120/85 mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及散在的干湿啰音。外周血常规:WBC 12.0×10[~9.gif]/L,N 0.79。胸片显示双上肺透光度增强,双下肺纹理重。) 出院后的长期治疗方案应选择(提示 患者动脉血气结果:pH 7.32,PCO[2.gif] 50 mmHg,PO[2.gif] 55 mmHg,SO[2.gif] 87%。给以面罩吸氧+无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解,脱机后继续给予静脉输液,吸入性糖皮质激素+支气管舒张剂联合治疗,病情继续缓解后出院,出院时复查肺功能:FEV1占预计值的80%。FEV1/FVC为 86%)A.长期规律吸入糖皮质激素+长效支气管舒张剂B.规律门诊随访,进行自我病情监测C.无症状时停药,病情发作后到医院就诊D.长期规律吸入长效支气管舒张剂E.按需使用短效支气管舒张剂
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