问题描述：
[单选]
患者女，25岁，近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，抗Sm抗体阳性。此患者最可能的诊断是
A．类风湿性关节炎
B．痛风
C．骨性关节炎
D．系统性红斑狼疮
E．皮肌炎
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