问题描述：
[单选]
患者，女，33岁，于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐，吐出物为胃内容物，4小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性痛，阵发性加剧，渐起高热且有寒战。体检发现：两眼巩膜可疑黄染，肝肋下未及，肝区叩痛征可疑阳性，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛。急诊拟"腹痛待查"收入病房。根据病史和体格检查，最可能的诊断是（）
A．卵巢囊肿扭转
B．胃十二指肠溃疡穿孔
C．急性胆道感染
D．急性阑尾炎
E．急性肠系膜淋巴结炎
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