问题描述：
[单选]
男，20岁。四肢肌无力4天，呼吸困难1天，无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理征未引出。首先考虑的疾病是
A．重症肌无力
B．吉兰-巴雷综合征
C．周期性瘫痪
D．急性脊髓炎
E．脊髓灰质炎
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