问题描述：
[多选]
肾功能不全患者用药原则
A．明确诊断，合理选药
B．避免或减少使用肾毒性大的药物
C．注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用
D．肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物
E．根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案
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