问题描述：
[单选]
患者，男，48岁，有20年吸烟史，近数月来出现刺激性干咳，自行服药治疗，效果不佳，近日痰中带血。护士建议其做的首要检查是
A．胸部X线检查
B．痰脱落细胞检查
C．痰培养
D．纤维支气管镜检查
E．胸壁细针穿刺活检
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