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[单选] 压疮防范制度及评分说明(AC DEFI K )
A.建立患者压疮防范护理程序与工作流程。 B.对评估分值在危险范围的高危人群,必须根据患者的病情变化随时评估。在病房不需要悬挂醒目的警示标识,采取积极的针对性预防措施。 C.对可能发生压疮或已经发生压疮的患者要加强巡视,落实基础护理,局部皮肤情况要作为重点交班内容之一。转科时,相关记录应随同患者转入下一科室,直至患者出院,以保证护理的连续性。 D.手术患者应正确安置体位,注意衬垫适宜、皮肤完整、无皮肤烧灼伤、体位压伤。使用约束带,注意约束带松紧适宜、避免肢体过度外展。 E.注意观察发生压疮的高危人群,如:昏迷、瘫痪者;老年人;肥胖者;身体瘦弱、营养不良者;水肿患者;疼痛患者;石膏固定的患者;大小便失禁者;发热患者;使用镇静剂的患者。 F.掌握压疮好发部位。
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