问题描述：
[多选]
血源性骨髓炎病灶蔓延的途径是（）
A．直接向髓腔方向蔓延
B．向外突破骨皮质形成骨膜下脓肿
C．由骨膜下脓肿再经哈氏管入髓腔
D．向邻近关节蔓延引起化脓性关节炎
E．经静脉血流向近侧肢体蔓延
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