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问题描述：

[单选] 患者，男，60岁，胸闷伴四肢关节痛，X线胸片示右肺门增大，为确定诊断，最适用的检查宜选
A．肺穿刺活检 B．痰查结核菌 C．体层摄片 D．纤维支气管镜检查 E．支气管造影
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患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。　根据以上检查所见，应考虑的诊断是（提示　患者血红蛋白（Hb）57 g/L，白细胞（WBC）7.1×10[~9.gif]/L，中性0.85，血小板244×10[~9.gif]/L；尿隐血（+++），蛋白（+++），血尿素氮（BUN）56 mg/d1（正常值7~18 mg/d1），肌酐（Cr）5.4 mg/d1（正常值0.6~1.2 mg/d1））A.系统性红斑狼疮B.特发性肺含铁血黄素沉着症C.恶性贫血D.肾病综合征E.Goodpasture综合征F.显微镜下多血管炎G.急性肾小球肾炎H.韦格钠肉芽肿I.支气管扩张合并咯血
患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P[2.gif]亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。　提示：此患者心电图除有肺心病表现外，还有心律失常表现。提问：慢性肺心病患者多见的心律失常类型是A.阵发性室上性心动过速B.房性早搏C.房室传导阻滞D.心房纤颤、心房扑动E.病态窦房结综合征F.阵发性室性心动过速
男，23岁，咳嗽痰少1个月。X线胸片发现肺部有片状阴影；痰涂片抗酸染色检查阳性，痰细菌培养菌落较光滑；烟酸试验阴性；耐热触酶试验阳性。最可能的病原菌是
患者男，42岁。因间断性咳嗽，运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年，平均2～3包/d。入院体检一般情况可，神清，巩膜、皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音略低，清，未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示：两肺纹理增多紊乱，两肺弥漫性小结节、囊状病灶，以两上肺为主。　如明确诊断，免疫组化检查还需（提示　入院后第6天，患者行开胸肺活检，病理HE染色发现典型的LC细胞。）A.CD68抗原（+）B.CD86（+）C.CD11a（+）D.HLA-DR（+）E.细胞胞质中Birbeck颗粒F.细胞表面CD1a抗原（+）G.ATP酶（+）+S-100蛋白（+）H.β-整合素（+）
患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。（提示　体检：T 37.9℃，P 89次/min，R 24次/min，BP 120/85 mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及散在的干湿啰音。外周血常规：WBC 12.0×10[~9.gif]/L，N 0.79。胸片显示双上肺透光度增强，双下肺纹理重。）　为明确诊断，需要优先检查的项目包括（提示　患者喘憋症状加重，夜间不能平卧，听诊双肺满布哮鸣音。）A.动脉血气分析B.肺功能C.胸部CTD.痰细菌培养及药敏E.支气管镜
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