问题描述：
[单选]
女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体神志淡漠，体温39℃，血压10．7／8kPa（80／60mmHg），脉搏120 次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10／L，肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为
A．胆道蛔虫症
B．急性胰腺炎
C．急性梗阻性化脓性胆管炎
D．急性胆囊炎
E．溃疡病穿孔
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