问题描述：
[单选]
患者，男，55岁。连续几日大便呈柏油样，伴不规则上腹痛。检查：左锁骨上窝触及1个1．0cm×1．2cm大小的淋巴结，质硬，活动度差，大便隐血试验（+++）。应首先考虑的是
A．肝硬化
B．胃癌
C．胆道感染合并出血
D．血小板减少性紫癜
E．消化性溃疡病
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