问题描述：
[单选]
患者女，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41 ℃，脉搏125次/min，血压10．67／8．00 kPa。该患者最可能的诊断是
A．急性胆囊炎
B．肝脓肿
C．急性梗阻性化脓性胆管炎
D．急性胰腺炎
E．胆管蛔虫症
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