问题描述：
[单选]
男性，65岁，胸闷、咳嗽伴四肢关节痛2个月，X线胸片示右肺门阴影增大，为确定诊断应首选下列哪项检查
A．纤维支气管镜检查
B．胸部体层摄片
C．支气管造影
D．肺穿刺活检
E．痰结核菌检查
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